Rekordi i Suedisë për kancerin e gjirit është një nga më të mirët në Evropë – jo për gratë si unë
Ekzaminimi nuk po arrin të arrijë shumë gra nga komunitetet e emigrantëve. Të kuptuarit pse është e vetmja mënyrë për të shpëtuar jetë
Fatuma Muhamed
Katër vjet më parë takova një grua në rrugë. Po bëja kërkime se përse kaq shumë gra emigrante në Suedi nuk bëjnë mamografi. A kishte marrë ajo një ftesë për një takim? “Po, por nuk kam shkuar kurrë në spital për të bërë mamografi”, u përgjigj 53-vjeçari. Kur e pyeta pse, ajo tha pse do të shkonte në spital për të parë një mjek kur ishte e shëndetshme dhe nuk kishte asnjë simptomë?
Disa muaj më parë u përplasa përsëri me të, këtë herë në një stacion autobusi pranë spitalit Karolinska në Stokholm. Nuk e njoha në fillim kur ajo m’u afrua. Ajo tha se sapo kishte qenë për trajtimin e kancerit të gjirit. Duke kujtuar takimin tonë të parë, ajo tha se tani e kuptonte pse duhej të kishte shkuar për mamografi, por ishte tepër vonë. Mjekët kishin bërë gjithçka që mundeshin, por kanceri tashmë ishte përhapur.
Atë natë, gjithçka që munda të mendoja ishte se çfarë i kishte ndodhur asaj dhe se si kaq shumë gra emigrante që hasa në punën time si komunikuese shëndetësore heqin dorë nga kontrollet falas për kancerin e gjirit sepse nuk e kuptojnë qëllimin e tyre.
Mundësia për të mbijetuar nga kanceri i gjirit është pothuajse dyfishuar në mesin e grave që shkojnë në takimet me mamografi, sepse një njoftim i hershëm i kancerit mund të bëjë dallimin midis qëndrimit të gjallë dhe vdekjes.
Suedia ka një nga normat më të mira të mbijetesës së kancerit në Evropë, veçanërisht për kancerin e gjirit. Çdo vit rreth 8,000 gra diagnostikohen me kancer gjiri në Suedi dhe tetë nga 10 mbijetojnë. Një arsye është zbulimi i hershëm nëpërmjet një programi kombëtar të mamografisë që ofrohet falas çdo dy vjet për të gjitha gratë e moshës 40 deri në 74 vjeç. Suedia kontrolloi 95% të grave në 2019 dhe 2020 – përqindja më e lartë në OECD.
Pavarësisht këtij suksesi, shërbimi shëndetësor suedez po dështon plotësisht një grup grash. Shkalla e mbijetesës për gratë nga një komunitet emigrantësh, si unë, janë shumë më të ulëta se mesatarja.
Një studim gjatësor i vitit 2012 me rreth 5 milionë gra nga viti 1961 deri në vitin 2007 zbuloi se gratë emigrante dhe gratë me nivel të ulët arsimor kishin në fakt një rrezik më të ulët për të zhvilluar kancer gjiri sesa ato që ishin me arsim të lartë dhe të lindura në Suedi. E megjithatë, nga viti 2000 e në vazhdim, shkalla e vdekshmërisë ishte dukshëm më e lartë në grupin e parë. Një arsye ka të ngjarë të jetë sepse vetëm 60% e grave të lindura jashtë Suedisë shkojnë për takime me mamografinë krahasuar me 80% të atyre që kanë lindur në vend, sipas një studimi të shoqatës suedeze të kancerit të gjirit.
Një shpjegim për pabarazinë është gjuha. Të dhënat e qeverisë nga 2018/19 thonë se gati një në pesë gra në Rinkeby, një lagje e larmishme e Stokholmit, nuk ishin të arsimuara në nivelin ekuivalent të shkollës së mesme suedeze, duke e bërë të vështirë për to të mësonin gjuhën suedeze. Megjithatë, pak informacion shëndetësor ofrohet në gjuhët që flet komuniteti (veçanërisht somalisht, arabisht, urdu, persisht, amharisht dhe tigrinja). Informacioni për takimet për kontrollin e gjirit, për shembull, jepet vetëm në suedisht.
Gratë emigrante thonë se gjithashtu hezitojnë të ndjekin një mamografi për shkak të frikës se mos e dinë nëse ekzaminimi do të kryhet nga një burrë apo një grua (ato do të ndiheshin rehat vetëm me një grua) dhe nëse do të dëmtonte.
Për më tepër, shumë – veçanërisht në mesin e atyre nga Lindja e Mesme dhe Afrika – nuk mund ta kuptojnë, si gruaja që takova në rrugë, pse duhet të shkojnë në takimin e mjekut nëse nuk janë të sëmurë. Në shumë vende ku këto gra vijnë nga mamografia nuk ekziston. Nëse po, është jashtëzakonisht e shtrenjtë, kështu që shumica e grave nuk mund të shkojnë rregullisht.
Në rajonin e Stokholmit, ku frekuentimi i mamografisë është më i ulëti në Suedi – 71% e të ftuarve në kryeqytet marrin pjesë në krahasim me 81% për të gjithë vendin – tarifat e ekzaminimit u hoqën në vitin 2012 (në vitin 2016 i gjithë vendi ndoqi shembullin) inkurajojnë pjesëmarrjen e grave me arsim më të ulët. Por kjo çoi në vetëm një rritje prej 3% në krahasim me vitin e kaluar, kështu që është e qartë se duhet bërë më shumë.
Është jetike që autoritetet suedeze të ofrojnë informacion shëndetësor në gjuhët që gratë emigrante mund t’i kuptojnë dhe t’i trajtojnë shqetësimet e tyre në një mënyrë të ndjeshme kulturore. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për emigrantët e moshuar që kanë më pak gjasa të flasin suedisht dhe shpesh janë të izoluar nga shoqëria dhe të përjashtuar nga shoqëria kryesore. Hulumtimet konfirmojnë se gjuha është çelësi për të qenë në gjendje për t’u integruar në shoqëri në të gjitha nivelet.
Sistemi shëndetësor në Suedi funksionon mrekullisht mirë për ata që e kuptojnë atë, por për ata që nuk e kuptojnë, siç janë gratë nga Afrika dhe Azia që has në punën time, mund të jetë jashtëzakonisht e vështirë të lundrosh.
Uroj që e gjithë shoqëria – shkollat në gjuhën suedeze, qendrat e punës, punëdhënësit – të luajnë të gjithë rolin e tyre në ofrimin e informacionit për mamografitë në gjuhë të ndryshme për gratë e lindura jashtë vendit. Nuk është përgjegjësi vetëm e qendrave të kujdesit shëndetësor apo institucioneve fetare, ky është një problem që e gjithë shoqëria ta trajtojë së bashku. Dhe mamografia jo vetëm që shpëton jetë, por gjithashtu kursen paratë e taksapaguesve për trajtimin e kancerit të gjirit.
Hartimi i programeve të shqyrtimit me gratë nga komunitetet e emigrantëve do të na ndihmonte gjithashtu të ndiheshim më të përfshirë në shoqërinë suedeze.
Nëse autoritetet shëndetësore suedeze duan vërtet të rrisin frekuentimin e mamografisë dhe shkallën e mbijetesës së kancerit të gjirit brenda komuniteteve të emigrantëve, sigurisht që komunikimi në një gjuhë që këto gra mund ta kuptojnë nuk është shumë për të kërkuar.
*Fatuma Mohamed është një komunikuese shëndetësore që ndihmon komunitetet e emigrantëve të kenë akses në shërbimet shëndetësore në Stokholm